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Complémentaire santé · hospitalisation

Complémentaire santé hospitalisation : comparer les garanties

Frais de séjour, forfait hospitalier, honoraires et chambre particulière ne correspondent pas à une seule garantie. Accuro vous aide à comparer les protections accessibles et leurs limites.

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01

Frais de séjour

Distinguez la part de l’Assurance Maladie, celle de la complémentaire et le reste à charge possible.

02

Honoraires

Un pourcentage de base de remboursement ne correspond pas au même pourcentage de la facture.

03

Confort

Chambre particulière et prestations annexes peuvent avoir leurs propres forfaits, durées et exclusions.

Avant de nous contacter

Préparer une comparaison centrée sur l’hospitalisation

La rubrique hospitalisation d’un contrat regroupe plusieurs postes. Comparez-les séparément sur un scénario réaliste, puis vérifiez les plafonds, durées, exclusions et conditions de prise en charge.

  • Le tableau de garanties et les conditions de votre contrat actuel.
  • Les honoraires et dépassements éventuels du praticien envisagé.
  • Le forfait hospitalier, les frais de séjour et le ticket modérateur.
  • Les limites applicables à la chambre particulière et aux prestations de confort.

Identifier les dépenses qui peuvent rester à votre charge

Dans un établissement public ou une clinique privée conventionnée, l’Assurance Maladie prend généralement en charge 80 % des frais d’hospitalisation, sauf situations particulières. Peuvent notamment rester à payer le ticket modérateur, le forfait hospitalier, des dépassements d’honoraires et certains frais de confort.

Depuis le 1er mars 2026, le forfait hospitalier est fixé à 23 € par jour en hôpital ou clinique et à 17 € en service psychiatrique. Il existe des cas d’exonération. Vérifiez la situation applicable au moment du séjour.

Source : Assurance Maladie — Hospitalisation : votre prise en charge

Comparer les garanties poste par poste

Demandez un exemple chiffré à partir des tarifs connus de l’établissement et du praticien. Comparez ensuite la part du régime obligatoire, le remboursement contractuel de la complémentaire et le montant qui resterait à payer.

Un contrat peut traiter séparément les frais de séjour, les honoraires, le forfait hospitalier, la chambre particulière et les autres prestations. Accuro peut vous aider à rapprocher ces lignes de votre couverture actuelle et des propositions accessibles.

Source : Assurance Maladie — Taux de remboursement des frais d’hospitalisation

Questions fréquentes

Des réponses claires avant d’avancer.

Une garantie à 200 % rembourse-t-elle 200 % de la facture ?

Non. Le pourcentage se rapporte généralement à la base de remboursement de l’Assurance Maladie. Le remboursement réel dépend aussi du tarif facturé et des limites du contrat.

La chambre particulière est-elle toujours remboursée ?

Non. Elle peut être absente, plafonnée par jour, limitée dans le temps ou soumise à des conditions propres au contrat.

Le forfait hospitalier est-il remboursé par l’Assurance Maladie ?

En principe, non. Une complémentaire santé peut le prendre en charge si le contrat le prévoit ; certaines situations ouvrent toutefois droit à une exonération.

Les guides pour préparer votre choix

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L’analyse de votre dossier est gratuite et sans engagement. Elle vous permet de mieux comprendre votre couverture et les points à revoir, sans obligation de souscrire un nouveau contrat.

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